Quel médecin pour faire des semelles orthopédiques ?

Pédicure-podologue, podo-orthésiste, ortho-prothésiste, orthopédiste-orthésiste : plusieurs professionnels de santé sont capables de fabriquer des semelles orthopédiques. Si tous sont des experts du pied compétents dans ce domaine, ils possèdent cependant leurs propres spécialités. De plus, leurs connaissances sont complémentaires et il n’est pas rare qu’une personne sollicite plusieurs d’entre eux. Podexpert fait le point et vous explique comment sont fabriqués ces appareillages médicaux.

Fabrication des semelles : plusieurs professionnels compétents

Le pédicure-podologue

Le pédicure-podologue est un spécialiste de l’étude du pied et de ses maladies. Les métiers de pédicure et de podologue sont enseignés au cours du même cursus. Cependant, il désigne chacun une spécificité particulière de la profession :

• Le pédicure soigne les affections qui touchent la peau et les ongles des pieds (cors, ongles incarnés, durillons, mycoses, verrues, etc.). De tous les fabricants de semelles orthopédiques, il est le seul capable de réaliser ces soins.
• Le podologue fabrique les orthèses plantaires sur mesure pour répondre notamment aux malformations des pieds. Il prend également en charge des personnes qui souffrent des genoux, du dos ou de problèmes vasculaires au niveau des jambes.

Le podo-orthésiste

Le podo-orthésiste est un professionnel du secteur paramédical, spécialisé dans le chaussage. À ce titre, il assure la fabrication de semelles et la réalisation des chaussures orthopédiques sur mesure. Il possède également des connaissances en petits et grands appareillages orthopédiques. Cela fait de lui un professionnel compétent pour prescrire un releveur, une orthoplastie, ou encore un appareil podo-jambier.

L'orthoprothésiste

L'orthoprothésiste est le seul professionnel compétent pour fabriquer des prothèses en remplacement d’un membre manquant (jambe, etc.). La fabrication d’une orthèse plantaire ou d’une prothèse est réalisée à partir d’un moulage prélevé sur le patient. De ce fait, les appareillages sont conçus sur mesure et s’adaptent parfaitement à chaque morphologie.

Du fait de sa spécialisation dans les prothèses, il aide fréquemment des personnes porteuses de handicaps à retrouver leur autonomie. Pour cela, il travaille souvent en étroite collaboration avec un médecin, un kinésithérapeute ou encore un ergothérapeute.

L’orthopédiste-orthésiste podologue

L’orthopédiste-orthésiste podologue est un expert de l’appareillage externe à visée thérapeutique. Ses connaissances théoriques et pratiques couvrent l’ensemble du corps. De ce fait, il est capable de réaliser une semelle, mais aussi un corset, une ceinture, une contention veineuse, etc.

En fonction de la situation clinique du patient et de son dossier médical, il conçoit et fabrique un appareillage adapté. Les orthèses confectionnées par ce professionnel peuvent être appliquées sur l’ensemble du corps, à l’exception de la mâchoire.

 

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Prescription, consultation et remboursement

Prescription

La prescription des semelles orthopédiques se fait via une ordonnance médicale rédigée par votre médecin traitant. Cette dernière est valable trois ans. En fonction de votre problématique, vous pourrez ensuite vous adresser au spécialiste de votre choix.

Notez toutefois qu’il est possible de consulter un spécialiste sans ordonnance. Cependant, si vous ne pouvez justifier de ce document auprès de l’Assurance maladie, aucune prise en charge ne sera envisageable.

Pour en savoir plus, voyez notre article Qui prescrit des semelles orthopédiques ?

Déroulement d’une consultation

Pour parvenir à la fabrication de ces appareillages médicaux, la consultation chez un podologue se déroule en plusieurs étapes :

• L’anamnèse. Le professionnel de santé écoute le patient décrire ses symptômes et analyse son dossier médical.
• L’étude des chaussures. Le podologue observe l’usure des chaussures portées au quotidien par la personne qui vient le consulter et notamment l’état des semelles externes. Cette étape lui permet de constater la répartition des points d’appui et donc le positionnement du pied.
• L’examen des pieds sur la table d’auscultation. Le podologue palpe différentes zones afin d’identifier les endroits douloureux. Suite à ces trois étapes, il dresse un premier bilan orthopédique (état de la peau, des muscles et des articulations).
• L’auscultation debout, d’abord en position statique, puis en situation de marche. L’analyse peut être complétée par un passage sur une plateforme podométrique, qui aide à visualiser les points d’appui et la répartition des charges. Cette quatrième étape permet d’aboutir à un bilan postural du patient.
• La mise en place du traitement (réalisation des orthèses, conseil sur les chaussures à porter, etc.).

Remboursement

Les semelles orthopédiques sont remboursées sur présentation d’une ordonnance rédigée par un médecin ou un orthopédiste. Cette prise en charge est renouvelable une fois par an (lire aussi Quand changer ses semelles orthopédiques ?).

Le coût d’une paire de semelles classiques est en moyenne de 125 € et peut aller jusqu’à 400 € (Quel est le prix des semelles orthopédiques ?). La sécurité sociale prend en charge 60% du tarif de base, situé aux alentours de 27,50 € (ce dernier variant légèrement avec la pointure). Le reste à charge est donc conséquent. De ce fait, il est conseillé de souscrire une mutuelle santé avec un fort taux de remboursement (pourcentage de prise en charge supérieur ou égal à 400%).

Auteur : Philippe Vesin - Podo-orthésiste